醫院採購開始比碳足跡，真正的決勝點是「碳定價」
- ssbti-nanozeo
- 7月18日
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「你的藥價雖然便宜一毛，但如果排碳比別人多百分之零點五，我們可能會選擇低碳。」長庚醫療財團法人行政中心總執行長潘延健說
SSBTi導師：重點是如何碳定價，才能綜合考量評比
【台北訊】針對醫院規劃將碳足跡由採購加分項逐步提升為決標門檻，SSBTi科學減碳協會表示，這項發展代表台灣醫療採購正由單純價格導向，走向醫療價值、供應鏈韌性、生命週期成本與碳成本並重的新階段。
重點摘要
碳足跡若沒有碳定價，只是環境資訊；需先建立計算邊界、數據品質規則與影子碳價，才能轉為可比較的採購成本。
不宜「唯低碳得標」：先確認醫療品質、法規與供貨能力，再於合格產品間比較 碳調整後成本 ＝ 投標價 ＋（碳足跡 × 數量 × 影子碳價）。
0.5% 的碳排差異須先通過不確定性檢驗；管理認證（ISO 14064-1、ISO 50001、RE100）與產地，都不能取代 ISO 14067 產品碳足跡與 LCA。
SSBTi導師童教授指出：
這是目前逐漸納入的採購策略，重點是如何碳定價，才能綜合考量評比。
SSBTi認為，這項評論點出制度設計的核心。碳足跡若沒有碳定價，只是一項環境資訊；只有在建立一致的計算邊界、數據品質規則及影子碳價後，碳排才能轉換成可被採購與財務系統採用的比較成本。
醫療採購不能走向「唯低碳得標」
醫療採購涉及病人安全、療效、感染控制與醫療服務不中斷，因此碳排不能凌駕醫療必要條件。合理的採購順序應先確認產品符合醫療品質、法規及供貨能力，再於合格產品之間比較生命週期成本與碳績效。
碳定價讓碳足跡進入採購決策
SSBTi建議醫院導入「碳調整後成本」概念：
$$碳調整後成本 = 投標價格 + （產品碳足跡 × 採購數量 × 採購影子碳價）$$
醫院可先以影子碳價進行內部試算，不必立即向供應商收取碳費。評選時可分別採用現行碳費、2030轉型碳價及政策壓力測試等情境，觀察碳價變動是否會實質改變決標結果。
若不同碳價情境均指向同一供應商，代表決策較為穩健；若結果高度敏感，則應重新檢查碳價、數據品質與評選權重。
微小碳排差異必須經過不確定性檢驗
對於新聞中提到碳排差異0.5%也可能成為決標關鍵，SSBTi提醒，產品碳足跡必須建立在相同功能單位、系統邊界、數據年度、排放係數與分配方法之上。
如果兩份碳足跡結果本身的不確定性高於0.5%，微小的表面差異並不具有決策意義。醫院應設定實質性門檻，只有當碳排差異超過數據不確定性，才適合進一步轉換成採購分數或碳成本。
產品間的比較應依循ISO 14040、ISO 14044與ISO 14067，並在適用時依共同的產品類別規則（PCR）辦理。
管理認證不能取代產品碳足跡
ISO 14064-1可反映供應商的組織溫室氣體盤查能力，ISO 50001代表能源管理制度，RE100則是再生能源承諾。這些工具適合作為供應商資格或管理能力指標，但不能直接證明某一項藥品或醫材具有較低的產品碳足跡。
產品層級的比較仍須以ISO 14067及生命週期評估結果為基礎，並確認功能單位、系統邊界、一手數據比例及第三方查證程度。
支持在地供應，但產地不能取代LCA
SSBTi支持醫療體系提升在地供應與供應鏈韌性，降低長途運輸及地緣政治造成的斷鏈風險。但國產產品不必然等於低碳產品，仍須進一步比較原料來源、製程能源效率、電力碳排係數、冷鏈需求、包裝及廢棄處理。
產地應作為物流與供應韌性指標，不能直接代替生命週期評估。
建議由高影響品類先行試辦
SSBTi建議政府與醫院採取分階段路徑：
優先選擇高採購金額、高碳排及具替代方案的品類試辦。
建立醫療產品共同功能單位、PCR及數據品質分級。
公開碳定價公式、計算邊界與預設排放因子。
對中小型供應商提供模板、教育訓練及共用數據資源。
逐步由組織盤查、減碳計畫推進至供應鏈排放及產品碳足跡。
英國NHS自2022年起，已在採購中設定至少10%的淨零與社會價值權重，並規劃於2028年進一步導入個別產品碳足跡要求。台灣可參考其漸進模式，在建立市場能力的同時，避免一次性要求造成中小供應商退出。
SSBTi立場
我們支持的不是「唯低碳得標」，而是「把碳成本合理算進來」。
醫療綠色採購的真正價值，不是增加一項形式化認證，而是建立透明、可比較、可查證的產品碳數據(LCA+EPD)與碳定價制度。當碳成本能與價格、品質及供應韌性共同進入決標模型，採購才能形成有效市場訊號，讓真正投入減碳的供應商取得合理競爭優勢。
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